ページの先頭です。 メニューを飛ばして本文へ
現在地 トップページ > 組織でさがす > 保険年金課 > 葬祭費支給申請書(国保医療)

本文

葬祭費支給申請書(国保医療)

更新日:2022年6月17日更新 印刷ページ表示

概要

被保険者が死亡したとき。

申請に必要なもの  

  • 申請書 
  • 死亡した人の国民健康保険証 
  • 葬祭執行者の身分証明書(免許証・保険証等)
  • 葬祭を行った人がわかる書類(会葬礼状・領収書等) 
  • 振込先口座が確認できる書類(通帳等)

申請書

  葬祭費支給申請書 [PDFファイル/123KB]

Adobe Reader

PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe社が提供するAdobe Readerが必要です。
Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先からダウンロードしてください。(無料)