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申請様式(高齢者等バス・タクシー運賃助成)

更新日:2020年2月25日更新 印刷ページ表示

申請様式(高齢者等バス・タクシー運賃助成)

いずれの様式もA4で印刷してください。

委任状

委任状に決まった様式はありません。白紙に必要事項を記入してください。

下記の用紙をダウンロードしてお使いいただいても構いません。

なお、申請書に委任欄を設けていますので、代理人が申請する場合は、そちらもご活用ください。

様式

記載例

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