本文
認定証再交付申請書(後期高齢者医療)
更新日:2021年9月15日更新
印刷ページ表示
申請書
郵便で申請される際に印刷してご利用ください。
来庁される場合は、窓口でお渡しします。
概要
「限度額適用認定証」または、「限度額適用・標準負担額減額認定証」を紛失した場合に申請してください。再交付します。
申請に必要なもの
本人が申請する場合
・ 本人確認ができるもの(マイナンバーカード・免許証・保険証等)
マイナンバーカード等がない場合は、名前の書いてある書類が2枚(病院の診察券など)
本人確認ができ次第、即日交付します。
本人以外が申請する場合
世帯主が申請
・ 本人確認ができるもの(マイナンバーカード・免許証・保険証等)
本人確認ができ次第、即日交付します。
世帯主以外が申請
即日交付
・ 本人確認ができるもの(マイナンバーカード・免許証・保険証等)
・ 認定証が必要な方の保険証または、委任状
本人確認ができ次第、即日交付します。
郵送
・ 特になし。
認定証が必要な方の保険証または、委任状がない場合は、普通郵便でお送りします。